家族史，是指病人直系亲属或者血缘关系较近的旁系亲属的患病情况，是否有传染性疾病或遗传性疾病。许多传染病的发生与生活密切接触有关，如肺痨病等。有些遗传性疾病则与血缘关系密切，如癫病、狂病等，或者近血缘结婚，而出现体质衰弱、精神痴呆症等。

个人史又称生活史，它包括病人的生活经历和生活习惯、饮食嗜好、劳逸起居、工作情况及妇女的月经、生育等。生活经历，应询问出生地、居住地及生活时间较长的地区，尤其是注意有地方病或传染病流行的地区，这对于了解是否患有某些地方病、传染病有一定意义。生活经历还应包括生活各个方面的因素，如精神状况如何，是否受过较大精神刺激等。

既往史包括既往健康状况，曾患过何种主要疾病(不包括主诉中所陈述的疾病)。既往健康状况指平素是健康还是体弱多病。主要疾病包括各科、各系统器官有何重要疾病，是否患过传染病，以及诊治效果，或留有何种后遗症。如果现在仍未痊愈，尚有哪些临床表现，对现患的疾病有无影响等都应逐一询问。

现病史是指疾病从起病之初到此次就诊时病情演变与诊察治疗的全部过程，以及就诊时的全部自觉症状。起病情况：要询问起病时间与环境，自觉是否有明显起病原因或诱因，是否有传染病接触史，起病的轻重缓急，疾病初起的症状及其部位、性质、持续时间及程度等。这些对于辨别疾病的病因、病性、病位等均有重要作用。

主诉是病人就诊时陈述的最明显或最痛苦的主要症状及持续时间。主诉通常是病人就诊的主要原因，也是疾病的主要矛盾。通过主诉可以帮助医生判断疾病的大致类别和病情的轻重缓急，也是认识和分析疾病的根据。因此主诉在疾病的诊断和指导治疗上都具有重要作用。一般主诉所包括的症状只能是一个或两三个，不能过多。主诉中包括不同时间出现的几个症状时，则应按其症状发生的先后顺序排列。

一般情况包括：姓名、性别、年龄、民族、职业、婚否、工作单位、家庭住址、发病节气、就诊及人院日期、病史陈述者等。了解这些情况，一是可以使医生认识和联系病人，便于追踪访问，对病人的诊治负责;二是使医生了解到与疾病有关的一些资料，提供诊断与治疗疾病的参考依据。